Wie wird die vaginale Geburt realisiert?
Die Geburt ist ein natürlicher Prozess. Hier erfahren Sie, was Sie während der drei Phasen der Wehen und der Geburt erwarten können und was Sie tun sollten. Die Wehen sind bei jeder Frau anders, sogar von einer Schwangerschaft zur nächsten. Manchmal sind die Wehen nach ein paar Stunden vorbei. In anderen Fällen stellen die Wehen die körperliche und emotionale Ausdauer der Mutter auf die Probe.
Sie können sich auf die Wehen vorbereiten, indem Sie die typischen Abläufe kennen.
Phase 1: Latente und aktive Phase
Die erste Phase der Wehen und der Geburt beginnt, wenn Sie regelmässige Wehen spüren, die dazu führen, dass sich der Gebärmutterhals öffnet (Dilatation) und weicher, kürzer und dünner wird (Effazement). Dadurch kann das Baby in den Geburtskanal eintreten. Die erste Phase ist die längste der drei Phasen. Sie ist eigentlich in zwei Phasen unterteilt – die latente und die aktive Phase.
Latenzphase
In der Latenzphase dehnt sich der Gebärmutterhals aus und wird dünner. Sie werden leichte, unregelmäßige Kontraktionen spüren. Wenn sich Ihr Gebärmutterhals zu öffnen beginnt, können Sie einen klaren, rosafarbenen oder leicht blutigen Ausfluss aus Ihrer Scheide sehen. Dies ist der Schleimpfropf, der die Öffnung des Gebärmutterhalses während der Schwangerschaft blockiert.
Wie lange dauert sie? Die Dauer der Latenzphase ist nicht vorhersehbar. Bei Erstschwangerschaften variiert die durchschnittliche Dauer von Stunde zu Tag.
Was Sie tun können: Sie können selbst entscheiden, was Sie tun, bis Ihre Wehen häufiger und stärker werden. Für viele Frauen ist die Latenzphase nicht unangenehm. Versuchen Sie, ruhig und entspannt zu bleiben.
Wenn Ihr Arzt Ihnen in dieser Phase noch keinen Krankenhausaufenthalt empfohlen hat (wenn Sie keine riskanten Erkrankungen haben), können Sie Folgendes tun.
- einen Spaziergang machen
- Duschen oder ein Bad nehmen
- Entspannende Musik hören
- Atem- oder Entspannungstechniken ausprobieren, die im Geburtsvorbereitungskurs vermittelt werden
- Wechselnde Positionen
- Leichte und saftige Mahlzeiten bevorzugen
Wenn Ihre Fruchtblase platzt oder Sie starke vaginale Blutungen haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin.
Aktive Phase
Jetzt kann die eigentliche Arbeit beginnen. Während der aktiven Wehen weitet sich Ihr Gebärmutterhals von 4 cm auf 10 cm. Die Wehen werden stärker, dichter zusammen und regelmässiger. Es kann sein, dass Sie Krämpfe in den Beinen haben und dass Ihnen übel ist. Möglicherweise verspüren Sie einen erhöhten Druck im Rücken. Wenn Sie noch nicht im Krankenhaus waren, ist es jetzt an der Zeit.
Wundern Sie sich nicht, wenn Ihre anfängliche Aufregung mit dem Fortschreiten der Wehen nachlässt und die Schmerzen stärker werden. Bitten Sie um Schmerzlinderung oder Anästhesie. Ihr Geburtsteam wird mit Ihnen zusammen die beste Entscheidung für Sie und Ihr Baby treffen.
Wie lange die Wehen andauern: Die aktive Phase dauert in der Regel vier bis acht Stunden oder länger. Im Durchschnitt weitet sich Ihr Muttermund etwa einen Zentimeter pro Stunde.
Was Sie tun können: Versuchen Sie es mit Atem- und Entspannungstechniken, um die zunehmenden Beschwerden zu bekämpfen. Wenden Sie das an, was Sie in Ihrem Geburtsvorbereitungskurs gelernt haben, oder fragen Sie Ihr medizinisches Team um Rat. Vielleicht möchten Sie jemanden in Ihrer Nähe haben, der Sie tröstet. Das kann Ihr Partner, Ihre Mutter oder eine enge Freundin sein. Natürlich sollten diese Personen ruhiger sein als Sie.
Wenn Sie nicht in einer bestimmten Position sein müssen, um Sie und Ihr Baby genau beobachten zu können, sollten Sie diese Möglichkeiten zur Förderung des Komforts während der aktiven Wehen in Betracht ziehen:
- Wechseln der Position
- Dehnen auf einem grossen Gummiball (Geburtsball)
- Warm duschen oder baden
- Gehen Sie beim Atmen mit den Krämpfen
- Eine sanfte Massage zwischen den Wehen
Der letzte Teil der aktiven Phase – oft als Übergang bezeichnet – kann besonders intensiv und schmerzhaft sein. Die Wehen rücken näher zusammen und können 60 bis 90 Sekunden dauern. Sie werden einen Druck im unteren Rücken und im Anus spüren. Wenn Sie den Drang verspüren zu pressen, sollten Sie dies der Hebamme mitteilen.
Wenn Sie pressen möchten, der Muttermund aber noch nicht vollständig geweitet ist, kann Ihr Arzt Sie bitten, sich zurückzuhalten. Zu frühes Pressen kann Sie ermüden und dazu führen, dass Ihr Gebärmutterhals anschwillt, was die Wehen verzögern kann. Der Übergang dauert in der Regel 15 bis 60 Minuten.
Phase 2: Die Geburt Ihres Babys
Jetzt ist es soweit! In der zweiten Phase der Wehen halten Sie Ihr Baby im Arm.
Wie lange es dauert Die Geburt Ihres Babys kann zwischen einigen Minuten und mehreren Stunden dauern. Bei Frauen mit einer PDA und bei Erstgebärenden kann es länger dauern.
Was Sie tun können: Pressen! Ihr Arzt wird Sie auffordern, bei jeder Wehe nach unten zu gehen, und Ihnen sagen, wann Sie pressen sollen.
Es ist sehr wichtig, dass Sie kräftig genug pressen, um das Baby nach vorne zu drücken, und so lange wie möglich ohne zu atmen. Schwache und kurze Pressen oder Schreie ermüden Sie nur und bringen Ihr Baby nicht weiter.
Es kann sein, dass man Sie bittet, sanfter zu pressen – oder gar nicht. Wenn Sie langsamer pressen, hat Ihr Vaginalgewebe Zeit, sich zu dehnen, anstatt zu reissen.
Sobald das Köpfchen Ihres Babys geboren ist, folgt der restliche Körper des Babys bald darauf.
Phase 3: Geburt der Plazenta
Nach der Geburt Ihres Babys werden Sie ein grosses Gefühl der Erleichterung verspüren. Sie können das Baby im Arm oder auf dem Bauch halten. Achten Sie darauf, es zu berühren. Legen Sie es auf Ihre Brust und beobachten Sie, wie ruhig es wird. Schliesslich hat es eine lange Reise hinter sich und ist sehr müde.
In der Zwischenzeit passiert noch eine Menge. In der dritten Phase werden Sie die Plazenta austragen.
Wie lange das dauert: Normalerweise wird die Plazenta innerhalb von fünf bis 30 Minuten entbunden, der Vorgang kann aber auch bis zu einer Stunde dauern.
Was Sie tun können: Entspannen Sie sich. Inzwischen hat sich Ihre Aufmerksamkeit auf Ihr Baby verlagert. Sie nehmen möglicherweise nicht mehr wahr, was um Sie herum geschieht. Wenn Sie möchten, können Sie versuchen, Ihr Baby zu stillen.
Sie werden weiterhin leichte Wehen haben. Sie werden sehr dicht beieinander liegen und weniger schmerzhaft sein. Sie werden aufgefordert, noch einmal zu pressen, um die Plazenta auszutragen. Nach der Plazentaabgabe können Medikamente verabreicht werden, um die Gebärmutterkontraktionen zu stimulieren und die Blutung zu minimieren.
Ihr Arzt wird die Plazenta untersuchen, um sicherzustellen, dass sie intakt ist. Die restlichen Fragmente sollten aus der Gebärmutter entfernt werden, um Blutungen und Infektionen zu vermeiden.
Nach der Entbindung der Plazenta zieht sich Ihre Gebärmutter weiter zusammen, damit sie ihre normale Grösse wiedererlangt.
Ein Mitglied Ihres Ärzteteams wird Ihren Bauch massieren, um sicherzustellen, dass sich die Gebärmutter fest anfühlt und sich zusammenzieht.
Ihr Arzt wird auch feststellen, ob Sie Nähte oder Reparaturen in Ihrem Vaginalbereich benötigen. Wenn Sie keine Betäubung haben, erhalten Sie eine Injektion eines Lokalanästhetikums in den Bereich, der genäht werden soll.
